Ako imate simptome ili sumnju na rak gušterače, javite se svojem odabranom liječniku obiteljske medicine. On će Vas uputiti na daljnje pretrage i liječenje.

Prije posjeta obiteljskom liječniku ili liječnici, razmislite o Vašim simptomima kako biste mogli što točnije opisati što Vas muči.

Liječnik će Vas pitati o:

  • karakteru, duljini i intenzitetu simptoma
  • prijašnjim bolestima i lijekovima koje uzimate
  • životnim navikama (pušenje, konzumacija alkohola, tjelesna aktivnost)

Nakon toga će Vas liječnik detaljno pregledati cijelo tijelo s naglaskom na pregled trbuha. Morati ćete otkriti trbuh, a liječnik će pregledati trbuh, zatim ga stetoskopom poslušati i na kraju će ga popipati rukom. Ukoliko liječnik misli da ima potrebe, poslati će uputnicu za vađenje krvi. Nakon toga će Vam reći daljnje upute i ima li potrebe za upućivanje specijalistu.

Specijalist će vjerojatno tražiti uzorak Vaše stolice.

Specijalistu će pri dijagnozi koristiti sljedeće pretrage:

  • ultrazvuk (UZV), površinski i unutrašnji (endoskopski)
  • CT (kompjuterizirana tomografija) i MR (magnetna rezonanca) dati će specijalistu točan pregled Vaše gušterače i informaciju o veličini i položaju gušterače
  • ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija) pretraga je kojom će specijalist, uz pomoć endoskopa (tanke fleksibilne cijevi) ući u Vaš želudac te nakon toga u tanko crijevo (dvanaesnik ili duodenum) te pregledati gušteraču (i žučne vodove) uz pomoć kontrasta. Pritom može otkinuti komadić tkiva i napraviti biopsiju.

Dodatni pregledi mogu biti korisni:

  • tumorski marker Ca19-9 iz krvi. Nije dovoljno specifičan da se isključivo njime može dijagnosticirati rak gušterače, ali može liječnicima pomoći pratiti razvoj bolesti.
  • biopsija se obično ne radi prije same operacije, osim u slučajevima metastaze, kada operacija nije dovoljna, a nalaz biopsije je bitan za daljnje liječenje

Liječnicima je prije početka liječenja jako bitno odrediti veličinu i proširenost tumora, jer to najviše utječe na odabir načina liječenja. To se najčešće radi:

  • kompjuteriziranom tomografijom (CT-om) prsnog koša može biti korisna za rano otkrivanje metastaza
  • direktnim promatranjem trbušne šupljine (laparoskopijom) može se promatrati je li se tumor proširio na okolne organe
  • PET sken (pozitronska emisijska tomografija) može otkriti nejasna ishodišta tumora

Tip pretrage koji će se radi se uvijek prilagođava trenutačnom zdravstvenom stanju, mogućnostima pacijenta i same ustanove koja radi pretrage.